Nietrzymanie moczu, ból podczas współżycia, częste wizyty w toalecie. Gdzie szukać pomocy w Lublinie?
Popuszczanie moczu podczas kaszlu, nagła potrzeba skorzystania z toalety czy ból podczas współżycia to dolegliwości, które mogą znacząco utrudniać codzienne życie. Ich przyczyny bywają różne, jednak część problemów może wiązać się z nieprawidłową pracą mięśni dna miednicy. W takich sytuacjach, obok odpowiedniej diagnostyki lekarskiej, pomocna może być fizjoterapia uroginekologiczna w Lublinie i wizyta u mgr Sary Moraczewskiej w FizjoMore.
Nietrzymanie moczu. Kiedy warto szukać pomocy?
Nietrzymanie moczu oznacza mimowolny wyciek moczu, nad którym nie mamy kontroli. Problem dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Może pojawić się po porodzie, w okresie menopauzy, po zabiegach operacyjnych, ale również u osób młodszych i aktywnych fizycznie.
Nie zawsze zaczyna się od poważnych dolegliwości. Czasami są to pojedyncze krople moczu podczas kichania, biegania czy podnoszenia ciężkich przedmiotów. Innym razem pojawia się nagłe parcie na pęcherz, któremu trudno się oprzeć.
Wyróżnia się trzy podstawowe postacie tego problemu:
Wysiłkowe nietrzymanie moczu – wyciek pojawia się podczas kaszlu, kichania, skakania, biegania lub dźwigania.
Naglące nietrzymanie moczu – utratę moczu poprzedza nagła, trudna do opanowania potrzeba skorzystania z toalety.
Mieszane nietrzymanie moczu – występują objawy obu powyższych rodzajów.
Sporadyczne popuszczanie moczu również warto skonsultować. Samoistne ustąpienie dolegliwości nie jest pewne, a odpowiednio dobrane postępowanie może ograniczyć ich nasilenie.
Częste oddawanie moczu. Czy przyczyną zawsze jest pęcherz?
Częste wizyty w toalecie nie muszą oznaczać nietrzymania moczu. Niektóre osoby odczuwają potrzebę oddawania moczu nawet wtedy, gdy w pęcherzu znajduje się jego niewielka ilość.
Jedną z możliwych przyczyn jest pęcherz nadreaktywny, którego charakterystycznym objawem są naglące parcia na mocz. Mogą im towarzyszyć częstomocz, nocne wizyty w toalecie, a niekiedy również mimowolne popuszczanie moczu.
Podobne objawy mogą jednak występować przy infekcjach układu moczowego, zaburzeniach metabolicznych czy innych problemach zdrowotnych. Znaczenie mają także ilość wypijanych płynów, spożycie kofeiny i utrwalone nawyki toaletowe.
Dlatego przed rozpoczęciem terapii warto ustalić przyczynę dolegliwości. W wybranych przypadkach pomocne są dzienniczek mikcji, czyli zapisywanie częstotliwości oddawania moczu i ilości wypijanych płynów, oraz odpowiednio prowadzony trening pęcherza.
Ból podczas współżycia. Co mogą mieć z tym wspólnego mięśnie dna miednicy?
Bolesne współżycie, określane medycznie jako dyspareunia, może objawiać się bólem przy wejściu do pochwy, uczuciem pieczenia albo głębokim bólem w podbrzuszu podczas penetracji.
U części kobiet występuje również pochwica, czyli mimowolna reakcja mięśni utrudniająca lub uniemożliwiająca penetrację. Dolegliwości mogą pojawiać się także podczas prób wykonania badania ginekologicznego.
Przyczyną bólu nie zawsze są jednak mięśnie. Należy uwzględnić między innymi infekcje, suchość pochwy, zmiany hormonalne, endometriozę czy dolegliwości związane z bliznami po porodzie.
Jeżeli badanie wskazuje na nadmierne napięcie lub trudności z rozluźnianiem mięśni dna miednicy, jednym z elementów postępowania może być fizjoterapia uroginekologiczna. Jej celem jest poprawa funkcji mięśni i zmniejszenie dolegliwości związanych z ich nieprawidłową pracą.
Czy ćwiczenia mięśni Kegla pomagają na wszystkie te problemy?
Mięśnie dna miednicy uczestniczą w kontrolowaniu oddawania moczu i stolca, podtrzymywaniu narządów miednicy oraz funkcjach seksualnych. Aby pracowały prawidłowo, muszą potrafić zarówno się napinać, jak i rozluźniać.
Dlatego popularne ćwiczenia Kegla nie są uniwersalną odpowiedzią na każdą dolegliwość intymną.
U osoby z osłabionymi mięśniami pomocny może być odpowiednio dobrany trening wzmacniający. Z kolei przy nadmiernym napięciu i bolesnym współżyciu istotna może być nauka rozluźniania oraz poprawa koordynacji mięśni.
W przypadku wysiłkowego i mieszanego nietrzymania moczu nadzorowany trening mięśni dna miednicy należy do podstawowych metod leczenia zachowawczego. Program powinien być dobrany na podstawie oceny funkcjonalnej, a nie według jednego schematu dla wszystkich.
Fizjoterapia uroginekologiczna w Lublinie. Jak wygląda pomoc przy problemach intymnych?
Z nietrzymaniem moczu, zaburzeniami oddawania moczu i dolegliwościami bólowymi miednicy pracuje mgr Sara Moraczewska, fizjoterapeutka uroginekologiczna z gabinetu FizjoMore w Lublinie. Jej zakres praktyki obejmuje fizjoterapię uroginekologiczną kobiet oraz fizjoterapię urologiczną mężczyzn.
Podczas pierwszej konsultacji istotny jest szczegółowy wywiad. Fizjoterapeutka analizuje między innymi moment wystąpienia objawów, ich częstotliwość, wcześniejsze choroby i zabiegi, nawyki toaletowe oraz codzienną aktywność.
Następnie przeprowadza ocenę funkcjonalną, która może obejmować mięśnie dna miednicy, sposób oddychania, pracę mięśni brzucha i napięcie okolicznych tkanek. Jeżeli istnieją wskazania, możliwe jest również zaproponowanie badania wewnętrznego, wyłącznie po jego omówieniu i uzyskaniu zgody pacjentki.
mgr Sara Moraczewska – fizjoterapeutka uroginekologiczna i urologiczna w gabinecie fizjoterapii FizjoMore.
W zależności od rozpoznanego problemu postępowanie może obejmować:
indywidualnie dobrane ćwiczenia mięśni dna miednicy,
terapię manualną przy określonych zaburzeniach napięcia tkanek,
naukę prawidłowego napinania i rozluźniania mięśni,
trening pęcherza i zmianę niekorzystnych nawyków toaletowych,
biofeedback w wybranych przypadkach, gdy potrzebne jest wsparcie nauki pracy mięśni,
zalecenia dotyczące ćwiczeń i codziennej aktywności.
Więcej informacji o zakresie konsultacji i stosowanych metodach znajduje się na stronie fizjoterapia uroginekologiczna Lublin – FizjoMore.
Czy fizjoterapia na nietrzymanie moczu może pomóc bez operacji?
W wielu przypadkach nietrzymania moczu leczenie rozpoczyna się od metod zachowawczych, czyli niewymagających operacji. Jedną z nich jest nadzorowany trening mięśni dna miednicy.
Zgodnie z zaleceniami klinicznymi u kobiet z wysiłkowym lub mieszanym nietrzymaniem moczu taki trening powinien trwać co najmniej trzy miesiące. Przy naglących parciach istotne znaczenie może mieć również trening pęcherza.
Nie oznacza to jednak, że każdy problem można rozwiązać wyłącznie fizjoterapią. U części pacjentów konieczne bywa leczenie farmakologiczne, zabiegowe lub połączenie kilku metod.
Czas uzyskania poprawy zależy od rodzaju dolegliwości, ich nasilenia oraz regularności wykonywania zaleconych ćwiczeń. Nie da się wiarygodnie określić liczby potrzebnych wizyt bez wcześniejszego badania.
Kiedy zgłosić się do lekarza, a kiedy do fizjoterapeuty?
Przy nowych lub utrzymujących się problemach z oddawaniem moczu warto rozpocząć od konsultacji z lekarzem rodzinnym, urologiem lub ginekologiem. Pozwala to wykluczyć między innymi infekcje i inne przyczyny wymagające leczenia medycznego.
Ból podczas współżycia również wymaga ustalenia przyczyny, szczególnie gdy jest silny, nawracający lub towarzyszą mu inne niepokojące objawy.
Krew w moczu, gorączka z bólem okolicy lędźwiowej, nagła niemożność oddania moczu lub nowe zaburzenia czucia w okolicy krocza wymagają pilnej oceny medycznej.
Fizjoterapia może stanowić samodzielny element leczenia zachowawczego określonych dysfunkcji lub uzupełniać leczenie prowadzone przez lekarza. Wybór zależy od rozpoznania i potrzeb pacjenta.
Gdzie zgłosić się na fizjoterapię uroginekologiczną w Lublinie?
Osoby z nietrzymaniem moczu, parciami naglącymi, bólem podczas współżycia i innymi dolegliwościami dotyczącymi mięśni dna miednicy mogą skorzystać z konsultacji w gabinecie FizjoMore.
Fizjoterapeutka Sara Moraczewska przyjmuje pacjentów w Lublinie przy ul. Kawaleryjskiej 10, w Centrum Medycznym Tulipan. Zajmuje się między innymi fizjoterapią zaburzeń funkcji dna miednicy u kobiet i mężczyzn, dolegliwościami po porodzie oraz wybranymi problemami urologicznymi i seksualnymi.
Zakres jej praktyki i informacje o konsultacjach można sprawdzić na profilu Sary Moraczewskiej w FizjoMore.
Artykuł powstał przy współpracy z:
FizjoMore – Fizjoterapia, Rehabilitacja Lublin
Adres: ul. Kawaleryjska 10/2, 20-552 Lublin (Centrum Medyczne Tulipan, dzielnica Czuby)
Godziny otwarcia: poniedziałek-piątek, 9:00-20:00
Telefon: 690 403 304
E-mail: info@fizjomore.pl
